Ácido úrico elevado

O ácido úrico é um composto orgânico produto fruto do metabolismo das proteínas pela acção de uma enzima. Quando em excesso no organismo pode provocar doenças como a gota e cálculos renais, de origem úrica.

ALIMENTOS ACONSELHADOS:

- Leite, iogurte magro e queijo branco

- Pão branco, bolos secos e biscoitos de água e sal

- Água e chás pouco fortes

- Arroz, batata e massas

- Pato e vaca

- Ovos

- Pescada, carapau, pargo, cachucho, faneca e corvina

- Vegetais e hortaliças – alho, abóbora, feijão verde, agrião, couve, alface, cenoura, lima, grelos e nabo

- Cebola e tomate com moderação

- Frutas – laranja, maçã, pêra, morango, melancia, tangerina

- Óleos vegetais em pouca quantidade

- Cozidos mas sem aproveitar a água da cozedura.

ALIMENTOS NÃO ACONSELHADOS:

- Pão de centeio

- Café, chocolate e cacau 

- Bebidas alcoólicas

- Carnes defumadas, enchidos, porco, galinha, peru

- Miúdos (fígado, coração, moelas,…)

- Sardinha, marisco, lula, anchova, bacalhau, truta e salmão

- Favas, ervilhas, feijão, lentilha, grão-de-bico e trigo, espargos, brócolos, alho-porro, cogumelos e espinafre

- Cereja, nêspera, coco e ananás

- Castanha, nozes, avelã, amêndoa, pistaches e amendoim

- Grãos e sementes

- Molhos, caldos e refeições pré – cozinhadas

- Gorduras, principalmente a banha.

NOTA:

Beber o máximo de água por dia, nos intervalos das refeições

As dietas e recomendações não substituem nem alteram as indicações do seu médico.

Acido do Urico

Muitos lutam contra o acúmulo do problema no sangue deve ter cuidado redobrado na hora da alimentação. Do contrário, aumentam os riscos de crises de gota, pedras nos rins e, segundo pesquisa recente, de aterosclerose e até infarto.

Ter ácido úrico nas veias é normal — ele é um produto do nosso metabolismo, gerado a partir da quebra das moléculas de proteína dos alimentos que ingerimos. Ele passa para o sangue e parte dele deve ser eliminado pelos rins e intestinos.

Mas algumas pessoas têm dificuldade em eliminá-lo ou  produzem em excesso. O diagnóstico de hiperuricemia é feito por meio de exames que analisam a quantidade de ácido úrico no sangue.
A gota, um dos problemas mais comuns do excesso desse ácido, é uma doença hereditária que atinge muito mais homens do que mulheres — a proporção é de 8 para 1. “O ácido úrico se deposita nos tecidos das articulações e pode destruí-los”, explica o nutrólogo Valter Viggiano Makoto (RO).

Nem todos os que têm altas taxas de ácido úrico terão problemas. Mas quem tem predisposição genética para as crises de gota deve ficar atento: os primeiros sintomas incluem dores nas articulações, principalmente no dedo maior do pé, inchaço e vermelhidão na região. A dor pode se espalhar para as articulações dos joelhos, cotovelos, mãos e ombros.

“O excesso de ácido úrico também causa tofos, pequenos caroços na pele. E, quando os seus cristais se depositam nos rins, formam os cálculos renais, a famosa pedra nos rins”, alerta Nelson Iucif Jr., médico e director do departamento de Nutrologia Geriátrica da Associação Brasileira de Nutrologia (Abran).

E o pior: Pesquisa recente, realizada pelo Instituto do Coração do Hospital das Clínicas (Incor), conclui que o ácido úrico sozinho é capaz de aumentar em 3,5 vezes os riscos de um adulto apresentar calcificação nas artérias do coração — o que significa um potencial 10 a 12 vezes maior de ocorrer um infarto e morte súbita.

Não há cura para este mal, mas é possível controlar os níveis de ácido úrico no sangue. Em casos mais graves, há medicamento específico, usado fora das crises. Para a maioria das pessoas que tem hiperuricemia, a recomendação é evitar os fatores agravantes, como exercícios em excesso, uso de diuréticos e antiinflamatórios e dietas ricas em purinas — substâncias de alguns alimentos que fazem parte das proteínas e que ajudam a aumentar a concentração de ácido úrico.

E quem tem gota deve evitar bebidas alcoólicas. “Elas ajudam o ácido úrico a formar um cristal e a entrar na articulação”, explica Nelson Iucif.
A seguir, confira quais os alimentos permitidos, quais são proibidos e um cardápio de sete dias para se manter longe das crises.
Produtos proibidos::
Carnes: bacon, vitela, cabrito, carneiro, miúdos (fígado, coração, rim, língua).
Peixes e frutos do mar: salmão, sardinha, truta, bacalhau, ovas de peixe, marisco, ostra, camarão.
Aves: peru e ganso. Bebidas alcoólicas.

Permitidos com moderação::
Carnes: vaca e frango. Peixes e frutos do mar: lagosta, caranguejo.
Leguminosas: feijão, grão-de-bico, ervilha, lentilha, aspargos, cogumelos, couve-flor, espinafre.

Liberados::
Leite, chá, café, chocolate, queijo amarelo magro, ovo cozido, cereais como pão, macarrão, fubá, arroz branco, milho, mandioca, sagu, vegetais (couve, repolho, alface, acelga e agrião), doces e frutas. 

Para matar a fome sem dor::
SEGUNDA-FEIRA

Café da manhã::
1 col. (chá) de geléia de fruta, 1 pêra
1 xíc. de café com leite e açúcar
2 fatias de pão integral

Lanche da manhã::
1 maçã

Almoço::
1 posta de peixe cozido (200 g)
3 col. (sopa) de arroz integral
1 concha de lentilha cozida
100 g de palmito
100 g de salada de legumes

Lanche da tarde::
1 iogurte
2 col. (sopa) de aveia em flocos

Jantar::
1 fatia média de melancia
3 col. (sopa) de arroz parboilizado
1 panqueca média de carne
100 g de palmito
100 g de couve-flor cozida
100 g de alface

Lanche da noite::
100 g de melão
1 xíc. de chá de carobinha*


TERÇA-FEIRA

Café da manhã::
1 col. (chá) de geléia de fruta
1 xíc. de café com leite e açúcar
2 fatias de pão integral
1 banana cozida

Lanche da manhã::
1 maçã média

Almoço::
100 g de salada de legumes
100 g de cogumelo em conserva
3 col. (sopa) de arroz integral
1 peito médio de frango assado
1 fatia média de melancia

Lanche da tarde::
200 ml de leite de soja desnatado
3 col. (sopa) de aveia em flocos
3 damascos

Jantar::
100 g de salada de legumes
100 g de aspargos
100 g de agrião
1 concha média de sopa de legumes
1 fatia média de mamão

Lanche da noite::
1 xíc. de chá de carobinha*
1 pêra média

QUARTA-FEIRA

Café da manhã::
1 col. (chá) de geléia de fruta
1 xíc. de café com leite e açúcar
2 fatias de pão integral
100 g de melão

Lanche da manhã::
1 iogurte

Almoço::
1 posta de peixe cozido (200g)
100 g de salada de legumes
100 g de bertalha refogada
100 g de melão
3 col. (sopa) de arroz integral

Lanche da tarde::
3 ameixas secas, 1 iogurte
3 col. (sopa) de aveia em flocos

Jantar::
1 concha média de sopa de legumes
100 g de acelga, 100 g de repolho
cozido, 100 g de palmito
1 col. (sopa) de cogumelo
100 g de melão

Lanche da noite::
1 xíc. de chá de carobinha*, 1 maçã

QUINTA-FEIRA

Café da manhã::
1 col. (chá) de geléia de fruta
2 fatias de pão integral
1 xíc. de café com leite e açúcar
1 maçã

Lanche da manhã::
1 pêra, 1 iogurte natural
Almoço::
100 g de salada de legumes
3 col. (sopa) de arroz integral
100 g de couve cozida
1 peito médio de frango assado
3 col. (sopa) de puré de inhame
1 pires cheio de agrião picado
1 fatia pequena de melancia

Lanche da tarde::
200 ml de leite de soja desnatado
2 col. (sopa) de aveia em flocos
3 ameixas secas

Jantar::
1 concha média de sopa de legumes
100 g de agrião, 100 g de shiitake
100 g de berinjela
1 colher (sopa) de espinafre cozido
100 g de morango

Lanche da noite::
1 xíc. de chá de chapéu-de-couro*
1 fatia média de mamão

SEXTA-FEIRA

Café da manhã::
1 col. (chá) de geléia de fruta
1 xíc. de café com leite e açúcar
2 fatias de pão integral
1 fatia pequena de mamão

Lanche da manhã::
1 iogurte de soja

Almoço::
100 g de acelga, 1 filé de frango
3 col. (sopa) de arroz parboilizado
3 col. (sopa) de puré de batata
100 g de salada de legumes

Lanche da tarde::
1 iogurte

Jantar::
1 pires de alface crespa picada
1 col. (sopa) de cogumelo
1 concha média de sopa de legumes
100 g de salada de legumes
3 col. (sopa) de abóbora cozida
1 pêra média

Lanche da noite::
1 xíc. de chá de carobinha*
1 banana-maçã cozida

SÁBADO

Café da manhã::
1 col. (chá) de geléia de fruta
1 xíc. de café com leite e açúcar
2 fatias de pão integral
1 fatia de melão

Lanche da manhã::
1 banana

Almoço::
100 g de salada de legumes
3 col. (sopa) de arroz parboilizado
1 posta pequena de peixe cozido
100 g de espinafre cozido
1 col. (sopa) de shiitake, 1 pêra

Lanche da tarde::
3 col. (sopa) de aveia em flocos
1 pote de iogurte de soja
3 damascos

Jantar::
2 conchas de sopa de legumes
100 g de agrião, 100 g de acelga
100 g de aspargo em conserva
100 g de shiitake
1 fatia pequena de melão

Lanche da noite::
1 xíc. de chá de chapéu-de-couro*
1 fatia pequena de mamão papaia

DOMINGO

Café da manhã::
1 col. (chá) de geléia de fruta
2 fatias de pão integral
1 fatia de melancia
1 xíc. de café com leite e açúcar

Lanche da manhã::
1 fatia de melancia

Almoço::
1 bife de carne assada
3 col. (sopa) de arroz parboilizado
3 col. (sopa) de puré de batata
100 g de salada de legumes
100 g de salada de frutas

Lanche da tarde::
1 iogurte

Jantar::
100 g de nhoque
100 g de salada de legumes
6 col. (sopa) de bróculos cozido
1 col. (sopa) de cebola picada
3 col. (sopa) rasas de cogumelo
100 g de salada de frutas

Lanche da noite::
3 ameixas secas
1 xíc. de chá de chapéu-de-couro*

Alimentação para Gota - Ácido Úrico

ALIMENTOS ACONSELHADOS:

- Leite, iogurte magro e queijo branco

- Pão branco, bolos secos e biscoitos de água e sal

- Água e chás pouco fortes

- Arroz, batata e massas

- Pato e vaca

- Ovos

- Pescada, carapau, pargo, cachucho, faneca e corvina

- Vegetais e hortaliças – alho, abóbora, feijão verde, agrião, couve, alface, cenoura, lima, grelos e nabo

- Cebola e tomate com moderação

- Frutas – laranja, maçã, pêra, morango, melancia, tangerina

- Óleos vegetais em pouca quantidade

- Cozidos mas sem aproveitar a água da cozedura.

ALIMENTOS NÃO ACONSELHADOS:

- Pão de centeio

- Café, chocolate e cacau 

- Bebidas alcoólicas

- Carnes defumadas, enchidos, porco, galinha, peru

- Miúdos (fígado, coração, moelas,…)

- Sardinha, marisco, lula, anchova, bacalhau, truta e salmão

- Favas, ervilhas, feijão, lentilha, grão-de-bico e trigo, espargos, brócolos, alho-porro, cogumelos e espinafre

- Cereja, nêspera, coco e ananás

- Castanha, nozes, avelã, amêndoa, pistaches e amendoim

- Grãos e sementes

- Molhos, caldos e refeições pré – cozinhadas

- Gorduras, principalmente a banha.

Dieta Ácido Úrico

Quase todos os alimentos possuem ácido úrico (AU), assim uma dieta que restrinja seu consumo absoluto é praticamente impossível de ser realizada. No entanto, algumas medidas dietéticas devem ser adotadas:
» evitar uma dieta hipercalórica, pois leva à obesidade que é um fator de risco para os portadores de gota;
» evitar o consumo de gorduras ("colesterol");
» evitar o consumo excessivo de álcool, sobretudo os fermentados (cerveja e vinho), pois podem desencadear a crise aguda;
» evitar o uso diário de alguns alimentos ricos em AU (miúdos, frutos-do-mar, enlatados...)
» aumentar a ingesta hídrica ('beber mais água");
» tratar as doenças associadas, tais como a hipertensão arterial e o diabete melito.

Quais os cuidados que devem ser tomados pelo paciente com Gota?

Os portadores de gota devem ter cuidado com agentes que podem desencadear a crise, tais como traumas articulares e excesso de determinados alimentos (espinafre, tomate, álcool...). O único modo de evitar o aparecimento dos tofos é o tratamento regular sob orientação do REUMATOLOGISTA. Uma vez estabelecida a gota crônica (tofos), devem ser evitadas infecções locais, para isso é importante evitar traumas (por exemplo, usar calçados que não machuquem os pés) e , caso saia alguma secreção esbranquiçada do tofo, deve-se lavar a lesão com soro fisiológico 0,9% e fazer um curativo; além disso, o médico deve ser procurado para avaliar a necessidade de antibióticos para evitar um processo de osteomielite (infecção do osso).

Doenças Crônicas somam 60% das mortes no mundo

De acordo com os dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), 60% das mortes que ocorrem no mundo são causadas pelas Doenças Crônicas Não Transmissíveis, como obesidade, diabetes, hipertensão, e doenças cardiovasculares. Dessas mortes, 80% ocorrem em países de terceiro mundo ou em desenvolvimento.

As DCNT's são doenças não infecciosas e de agravamento crescente. Elas atuam de forma silenciosa no organismo, favorecendo o diagnóstico tardio e uma possível morte prematura. Os principais fatores de risco são: alimentação inadequada, pressão alta, excesso de peso, sedentarismo e hiperglicemia. Além disso, eles são responsáveis por mais de 45% da carga mundial de doenças.

Um dos aspectos que tem contribuído para o aumento das DCNT's nos últimos anos é a urbanização. As pessoas assumem atividades cada vez mais sedentárias, passando horas dentro de um escritório e sentadas em frente a um computador. Segundo o endocrinologista da SBEM, Dr. Márcio Mancini, a correria da vida moderna, o marketing agressivo, a violência urbana que confina crianças em espaços fechados, a falta de áreas de lazer, além da escassez de informação e educação nutricional têm provocado problemas preocupantes para a saúde da população.

Além disso, os hábitos alimentares se modificaram e o consumo de alimentos industrializados e fast foods é cada vez mais frequente. A nutricionista Carolina Godoy, do Instituto Minha Escolha, explica que hoje existem iniciativas da indústria de alimentos que visam melhorar o perfil nutricional de seus produtos. "É o caso do Programa Minha Escolha, que controla gorduras saturadas, gorduras trans, sódio e açúcar nos produtos industrializados e refeições", exemplifica.